При планировании семьи и контроле над собственной репродуктивной системой важно учитывать, что беременность — это результат желанной и ожидаемой близости. Однако бывают ситуации, когда зачатие происходит незапланированно, и женщина может не быть готовой к рождению ребенка. В таких случаях Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует обратиться к методам экстренной контрацепции. Давайте обсудим, как правильно использовать препараты экстренной контрацепции и на что следует обратить внимание.
Что такое препараты экстренной контрацепции и как их применять?
Экстренная контрацепция – это метод предотвращения беременности в случаях, требующих немедленной реакции. Обстоятельства использования экстренной контрацепции могут быть разнообразными: от сомнений в эффективности применяемого метода контрацепции до случаев незащищенного полового акта при насилии.
Существует две основных группы средств экстренной контрацепции: таблетированные препараты и внутриматочные системы, такие как спираль. У каждого из этих методов есть свои особенности применения. Для приема таблетированных препаратов экстренной контрацепции не требуется обращаться к врачу, их можно приобрести в аптеке без рецепта.
Важно помнить, что эффективность таблетированных препаратов зависит от их принятия не позднее, чем в течение первых 72 часов после полового акта. Чем больше времени прошло с момента полового акта, тем менее эффективным будет препарат.
Что касается внутриматочных контрацептивов, их устанавливает врач. Перед процедурой требуется сдача определенных анализов и медицинский осмотр. Установка внутриматочного контрацептива может быть противопоказана при наличии воспалительных заболеваний органов малого таза и инфекций, передаваемых половым путем.
Один из плюсов внутриматочных контрацептивов заключается в том, что их можно использовать в течение более длительного периода, до 120 часов после полового акта.
Как работают препараты экстренной контрацепции?
Таблетированные препараты экстренной контрацепции работают путем остановки или замедления овуляции, предотвращая высвобождение лютеинизирующего гормона, который способствует овуляции. Важно отметить, что такие препараты не вызывают аборт, что означает, что в случае наступления беременности после их применения, её можно сохранять. Они не оказывают вредного воздействия на эмбрион.
Однако стоит учесть, что таблетированные препараты будут менее эффективны у женщин с ожирением и другими серьезными экстрагенитальными заболеваниями.
У внутриматочных контрацептивов механизм действия другой. Они содержат медь в своем составе, что придает им спермицидные свойства. Это означает, что они действуют разрушающе на сперматозоиды, попадающие в женский организм. Кроме того, они делают шеечную слизь более вязкой и препятствуют проникновению оставшихся сперматозоидов в полость матки.
Таблетки экстренной контрацепции
В случае «пожарных» ситуаций, препараты экстренной контрацепции спасают от неожиданной беременности путем предотвращения или задержки овуляции, но они не вызывают аборт. Важно отметить, что даже самая эффективная экстренная контрацепция не может прервать уже наступившую беременность или навредить развивающемуся эмбриону.
В категории таблетированных препаратов, предназначенных для приема в течение 72 часов после полового акта, особую роль играют три группы:
- Постинор и Эскапел, содержащие левоноргестрел.
- Женале и Гинепристон, содержащие мифепристон.
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), состоящие из этинилэстрадиола и левоноргестрела.
Как часто и сколько можно пить таблетки экстренной контрацепции?
Важно отметить, что некоторые женщины могут многократно использовать таблетки экстренной контрацепции после полового акта по разным причинам, в том числе в качестве основного метода предохранения. В таких случаях рекомендуется обратиться к специалисту для получения дальнейшего консультирования относительно наиболее подходящих вариантов регулярной контрацепции для данной пациентки.
Однако повторное использование таблеток экстренной контрацепции «72 часа» может быть вредным для женщин. Частое применение этих препаратов может усиливать побочные эффекты, такие как нарушения менструального цикла. Тем не менее, повторное использование для большинства женщин не представляет известных рисков для здоровья. Статистические данные показывают, что даже лучшие препараты экстренной контрацепции менее эффективны у женщин с ожирением, но это не означает, что данному методу следует отказывать полноразмерным женщинам, которым он действительно необходим.
Учитывая значительное влияние таких препаратов, особенно Постинора и Эскапела, на гормональный фон, работу матки и яичников, было бы полезно провести профилактические мероприятия, направленные на нормализацию и стабилизацию их функций. Один из возможных подходов — массаж придатков и матки, который имеет определенные преимущества и может достигать желаемого эффекта без применения гормонов и других препаратов. Это может помочь предотвратить осложнения, такие как внематочная беременность, преждевременные и замершие беременности, проблемы во время беременности, такие как гестоз, ИЦН (интранатальная смерть плода), угроза невынашивания и гипоксия плода.
Спираль от беременности
Второе эффективное средство экстренной контрацепции — это спираль. Внутриматочное устройство (ВМС) представляет собой небольшое Т-образное пластиковое и медное медицинское изделие, которое врач-гинеколог вводит в матку. Такая спираль высвобождает медь, чтобы предотвратить имплантацию яйцеклетки в матку или оплодотворение.
В экстренной ситуации внутриматочную спираль можно ввести до 5 дней после незащищенного полового акта или до 120 часов после наиболее вероятного времени овуляции (выпуска яйцеклетки), чтобы предотвратить нежелательную беременность. Кроме того, ее можно использовать как постоянный метод контрацепции. Однако не рекомендуется вводить медьсодержащий ВМС после случаев сексуального насилия, поскольку женщина может подвергаться высокому риску инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея.
Насколько эффективна ВМС помогает избежать беременности?
Введение спирали в матку в рекомендованные сроки является очень эффективным методом экстренной контрацепции. Отмечается, что менее 1% женщин, использующих спираль, забеременеют. Это гораздо более эффективное средство для предотвращения нежелательной беременности после незащищенного секса, чем «противозачаточная таблетка после акта».
Спираль также является долгосрочным методом контрацепции и может быть оставлена в матке для длительного времени в качестве постоянного средства предохранения. Это делает его удобным и надежным вариантом для женщин, которые ищут долгосрочное решение для контрацепции.
Кто может использовать ВМС?
Многие женщины могут воспользоваться этим методом экстренной контрацепции, если они не имеют противопоказаний. Однако есть несколько случаев, когда этот метод может быть неподходящим:
- Наличие нелеченной инфекции, передающейся половым путем (ИППП) или тазовой инфекции.
- Проблемы с маткой или шейкой матки.
- Необъяснимое кровотечение между периодами или после секса.
- Установленная беременность.
- Риск уже существующей беременности.
Однако стоит отметить, что это средство безопасно во время кормления грудью. Его использование в экстренных ситуациях не повлияет на запас молока и лактацию, поэтому его можно использовать без опасений для продолжения грудного вскармливания.
Противопоказания и побочные эффекты экстренной контрацепции
Не существует абсолютных противопоказаний для использования таблетированных препаратов экстренной контрацепции. Однако внутриматочные средства имеют определенные противопоказания, такие как воспалительные заболевания органов малого таза и инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
При использовании любых лекарств, включая экстренную контрацепцию, возможны побочные эффекты. В случае появления нежелательных реакций, таких как межменструальные кровотечения или нарушение менструального цикла, рекомендуется обратиться к врачу.
Важно понимать, что если женщина решила не рожать, ей придется выбирать между экстренной контрацепцией и абортом. Аборт имеет более негативные последствия для репродуктивной и гормональной систем, а также для организма в целом, включая психологическое состояние.
Следует отметить, что методы экстренной контрацепции предназначены для использования в крайних случаях, а не на постоянной основе. Для выбора регулярных методов контрацепции рекомендуется обратиться к врачу. Специалист сможет подобрать наиболее подходящий метод, учитывая состояние здоровья пациентки и ее предпочтения.
В целом, редкое использование препаратов экстренной контрацепции не сказывается негативно на здоровье женщины и ее репродуктивной функции. Эти препараты не препятствуют последующим попыткам забеременеть.
